■入力上のご注意

入力の際は次の文字は使用できませんのでご注意ください。半角の < > " ’ ¥ の記号
項目はすべて必須項目ですので、もれなく記入をお願いします。
情報はできる限り、正確にご記入・ご選択ください。
特にお名前、メ―ルアドレス、お電話番号、郵便番号・住所は、お客様にご連絡する上で重要な情報ですので、よくご確認ください。

  1. お名前とフリガナ
  2. e-mailアドレス
  3. お客様の電話番号
  4. 郵便番号、住所
  5. 製品本体の型名(例:KDL-L26RX2 など)
  6. 製品本体の色(ブラック、シルバー、ピンク など)
  7. ご要望の付属品
  8. 数量

■製品本体の型名・色をご記入ください。

(半角英数記号)

(全角)

■ご要望の付属品(ラジオボタンで選択してください。)

  • (20文字以内)

ご要望いただいた内容から、付属品をお調べしてご連絡いたします。
なお、内容について、メールまたは、お電話にて確認をさせていただく場合がございます。

■数量を選択してください。

 個
2品目の問い合わせを入力する

■製品本体の型名・色をご記入ください。

(半角英数記号)

(全角)

■ご要望の付属品(ラジオボタンで選択してください。)

  • (20文字以内)

ご要望いただいた内容から、付属品をお調べしてご連絡いたします。
なお、内容について、メールまたは、お電話にて確認をさせていただく場合がございます。

■数量を選択してください。

 個
2品目の内容をクリア
3品目の問い合わせを入力する

■製品本体の型名・色をご記入ください。

(半角英数記号)

(全角)

■ご要望の付属品(ラジオボタンで選択してください。)

  • (20文字以内)

ご要望いただいた内容から、付属品をお調べしてご連絡いたします。
なお、内容について、メールまたは、お電話にて確認をさせていただく場合がございます。

■数量を選択してください。

 個
3品目の内容をクリア

■お名前とフリガナをご記入ください。

  • (全角)
  • (全角カタカナ)

■e-mail アドレスをご記入ください。

(ご注意)携帯電話のメールアドレスは、文字列等が原因で返信メールを受信できない場合があります。

(半角英数記号)

お客さまへの返信メールが不達になるケースが多発しております。
e-mailアドレスを入力の際は、確認のためもう一度ご記入ください。

(半角英数記号)

■お客さまの電話番号をご記入ください。

(半角数字)

■お届け先の郵便番号、住所をご記入ください。

- (半角数字)

(全角)

(全角)

(全角)

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